Американское онкологическое общество теперь рекомендует большинству мужчин 50–69 лет анализ на рак простаты
Чернокожим и другим мужчинам из группы высокого риска стоит сдавать анализ ежегодно с 45 лет, а раньше общество советовало обсудить это с врачом.
Американское онкологическое общество опубликовало обновлённые рекомендации по скринингу рака предстательной железы в четверг, 12 ноября. Теперь оно рекомендует мужчинам от 50 до 69 лет со средним уровнем риска сдавать анализ крови на ПСА раз в два года. ПСА — это простатоспецифический антиген, белок, который вырабатывают и нормальные, и раковые клетки предстательной железы.
Чернокожим мужчинам и мужчинам с отягощённой семейной историей заболевания следует начинать ежегодные анализы с 45 лет. До сих пор общество, начиная с 2010 года, советовало мужчинам обсуждать с врачом, нужно ли сдавать анализ. Общество заявляет, что теперь есть более убедительные доказательства: скрининг на ПСА заметно снижает смертность и число диагнозов на поздней стадии.
Для мужчин старшего возраста рекомендации оставляют выбор за пациентом и врачом в возрасте чуть за 70, а после этого в основном советуют скрининг не проходить. Чтобы ограничить вред, в рекомендации добавлены такие меры, как повторный анализ при высоком уровне ПСА или МРТ, которая помогает решить, кому нужна биопсия. По прогнозу общества, в 2026 году среди мужчин в США будет выявлено более 333 000 новых случаев.
- более 333 000мужчин в США, у которых, по оценке общества, в 2026 году ожидается диагноз рака предстательной железыCourthouse News
- около 36 000мужчин в США, которые, по оценке общества, умрут от рака предстательной железы в 2026 годуCourthouse News
- на 13% нижесмертность от рака предстательной железы среди обследованных мужчин в европейском исследовании 2025 года, на которое ссылаются рекомендацииThe Independent
- около 40%мужчин от 55 до 69 лет, сдавших анализ на ПСА за предыдущий год, в 2023 году по данным Национального института ракаThe Boston Globe
- от 100 до 300 доллароввозможная стоимость анализа на ПСА из собственного кармана по данным AflacThe Independent
Три стороны истории
Об этом писали 7 изданий
Нажмите на цвет или листайте вбок, чтобы сменить сторону.
Либеральные2 издания
Что новый график скрининга значит для пациентов
The Boston Globe начинает с самой рекомендации: мужчинам от 50 до 69 лет следует сдавать анализ крови на ПСА раз в два года, это первое обновление общества за более чем десять лет. Издание цитирует доктора Уильяма Дахута из общества, по словам которого цель — сократить число случаев метастатической болезни и смертей «и при этом сводя вред к минимуму», а также доктора Адама Фельдмана из Mass General Brigham, который говорит, что обновление «подчёркивает ценность раннего выявления». The Globe также отмечает, что анализы на ПСА подвергались критике из-за ложноположительных результатов и что Целевая группа по профилактическим услугам США обновляет собственные рекомендации, которые в последний раз пересматривались в 2018 году.
The Independent публикует разъяснительный материал под заголовком «Вот что нужно знать». В нём рассказано, что измеряют анализы на ПСА, что происходит после анализа, каковы факторы риска и стоимость, причём со ссылкой на Aflac названа сумма от 100 до 300 долларов из собственного кармана. Издание цитирует доктора общества Роберта Смита о том, что нужно «избегать ненужных анализов при медленно растущих видах рака».
- The Boston Globe: More men should get a common blood test for prostate cancer, new guidelines say (на английском)
- The Independent: New guidance issued for prostate cancer screening in the US: Here is what you need to know (на английском)
Центр4 издания
Крупное изменение в рекомендациях общества
Courthouse News публикует материал AP, который называет это «крупным изменением» в рекомендациях общества. В нём отмечается, что высокий уровень ПСА может указывать на опухоль, но может быть и следствием доброкачественного увеличения предстательной железы или скачка после интенсивной физической нагрузки. Там же добавляется, что широкое тестирование в прошлом обвиняли в избыточном лечении.
Newsweek начинает с Байдена: бывший президент призвал мужчин в X пройти обследование через четыре дня после того, как сказал, что его собственный рак предстательной железы иногда замедляет его. Издание цитирует его слова «раннее выявление спасает жизни» и сообщает, что новый график предполагает анализы чаще, чем он советовал два месяца назад. MarketWatch выходит под заголовком «Вот когда мужчинам стоит сдавать анализ» и пишет, что большинству мужчин следует сдать первый анализ на ПСА в 50 лет.
The Hill сообщает о рекомендации регулярно проходить анализы в возрасте от 50 до 69 лет и ссылается на пресс-релиз общества о ежегодном скрининге с 45 лет для «чернокожих мужчин и мужчин с серьёзной семейной историей заболевания».
- Courthouse News: New guideline urges routine prostate cancer screening for middle-aged men (на английском)
- Newsweek: Joe Biden Pushes New Prostate Cancer Screening Advice After Health Update (на английском)
- MarketWatch: The prostate-cancer screening rules just changed. Here’s when men should get tested. (на английском)
- The Hill: American Cancer Society recommends regular prostate cancer testing in updated guidelines (на английском)
Консервативные1 издание
Более ранний и частый скрининг ради сокращения неравенства
The Epoch Times пишет, что «Многим мужчинам следует регулярно проходить обследование», и перечисляет возрастные группы: от 50 до 69 лет раз в два года при среднем риске и ежегодные анализы с 45 лет для мужчин с высоким риском, включая тех, у кого родственнику первой степени родства поставили диагноз до 65 лет или у кого несколько заболевших родственников любого возраста. Издание противопоставляет это рекомендациям 2010 года, которые не советовали регулярный скрининг. Оно цитирует доктора Роберта Смита, назвавшего обновление «важнейшим шагом к предотвращению диагнозов запущенной болезни».
Оно также цитирует доктора Уильяма Дахута, который, говоря о сокращении неравенства, отмечает, что у чернокожих мужчин по сравнению с белыми заболеваемость выше на 67%, а смертность почти вдвое выше. В материале приводятся прогнозы на 2026 год: 333 830 новых случаев и 36 320 смертей, пятилетняя относительная выживаемость 98,2% и данные о том, у кого диагностируют болезнь. Заканчивается материал правилами для мужчин от 70 лет и старше.
- The Epoch Times: American Cancer Society Updates Prostate Cancer Screening Guidelines (на английском)
Какая сторона убедительнее?
Напишем, когда у сюжета будет продолжение. Не больше одного письма в день.
Мужчинам от 50 до 69 лет со средним уровнем риска рекомендации советуют сдавать анализ на ПСА раз в два года. Чернокожим мужчинам и мужчинам с отягощённой семейной историей заболевания советуют начинать ежегодные анализы с 45 лет. The Independent сообщает, что большинство частных и государственных страховщиков покрывают скрининг на ПСА, но из собственного кармана он может стоить от 100 до 300 долларов, по данным Aflac.
Все источники: 7 статей из 7 изданий
Либеральные (2)
- The Boston Globe: More men should get a common blood test for prostate cancer, new guidelines say (на английском)
- The Independent: New guidance issued for prostate cancer screening in the US: Here is what you need to know (на английском)
Центр (4)
- Courthouse News: New guideline urges routine prostate cancer screening for middle-aged men (на английском)
- MarketWatch: The prostate-cancer screening rules just changed. Here’s when men should get tested. (на английском)
- Newsweek: Joe Biden Pushes New Prostate Cancer Screening Advice After Health Update (на английском)
- The Hill: American Cancer Society recommends regular prostate cancer testing in updated guidelines (на английском)
Консервативные (1)
- The Epoch Times: American Cancer Society Updates Prostate Cancer Screening Guidelines (на английском)
Вечерняя сводка на почту
Одно письмо в день, около 20:30 по Нью-Йорку: семь главных сюжетов, у каждого три стороны, и слепое пятно дня. Отписка одним нажатием.